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陕西多项医改措施惠及百姓 解决短缺药品生产供应

2017-07-03 09:05  陕西传媒网  字号:T|T

(陕西日报记者 车喜韵)记者从7月1日在宝鸡召开的全省深化医改经验推广现场会上获悉,今年下半年,全省医改工作将在以下几个重点任务上精准发力,这将使全省百姓受益。

推进医联体建设

8月底前,各市县要依据中省的实施意见制定出台工作方案,明确建设目标、任务和进度。三级公立医院要全部参与并发挥引领作用,10月底建立起紧密型的医联体,已组建的医联体要按照政策要求进行完善。在城市主要实行医疗集团+全科医生的模式,市县推行紧密型的医疗集团,县域主要推行以县镇村一体化为主的医共体。同时,要建立以技术协作为纽带的跨区域专科联盟。边远和贫困地区大力发展远程医疗协作网。

做好家庭医生签约服务

以人人都有家庭医生为目标,做好签约服务。全面落实签约服务筹资、职称评审、绩效考核等配套政策,将签约服务做实做细,完善家庭医生分配机制,让家庭医生真正成为群众健康的“守门人”。年底前,每万名居民至少有2名全科医生,普通人群签约服务覆盖率必须达到30%以上,重点人群达到60%以上。

改革医保支付方式

国务院办公厅刚刚印发了《关于进一步深化基本医疗保险支付方式改革的指导意见》,省上将于9月底前出台实施意见。

要实行多元复合式医保支付方式。对住院医疗服务,主要按病种、按疾病诊断相关分组付费,长期、慢性病住院医疗服务可按床日付费;对基层医疗服务,可按人头付费,积极探索按人头付费与慢性病管理相结合;对不宜打包付费的复杂病例和门诊费用,可按项目付费;探索符合中医药服务特点的支付方式,鼓励提供和使用适宜的中医药服务。年底前,每个市按病种付费的病种数不少于100个。

年内全面实现跨省异地就医结算

今年必须全面实现跨省异地就医住院医疗费用直接结算。优化省内异地就医住院医疗费用直接结算程序,方便群众异地就医结算。宝鸡要开展好医保基金管理中心建设试点。

完善基本医保、大病保险、医疗救助和商业保险在经办环节的无缝衔接,年底前全部实现“一站式”报销。

医疗费用平均增幅控制在10%以内

组建各级公立医院管理委员会,实行管委会领导下的院长负责制。

通过加强行为监管、精细化管理、医疗费用控制排名公示和绩效考核等方式,规范医疗服务行为,促进医院收入结构优化。年底前,公立医院药占比(不含中药饮片)总体降到30%左右,百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下,全省医疗费用平均增幅控制在10%以内。

用1年时间在宝鸡、延安、汉中完成薪酬制度改革试点。允许医疗卫生机构突破现行事业单位工资调控水平,允许医疗服务收入扣除成本,并按规定提取各项基金后,主要用于人员奖励,同时实现同岗同薪同待遇。

综合考核公立医院

建立以公益性为核心,以结果性指标为导向,涵盖社会效益、医疗服务、综合管理、可持续发展等多维度的公立医院综合考核体系。全省所有公立医院都要纳入绩效考核的范围。

社会效益方面,重点考核公众满意度、政府指令性任务完成情况等内容;医疗服务方面,重点考核医疗服务质量和安全、医疗服务便捷和适宜等内容;可持续发展方面,重点考核人才队伍建设、临床专科发展、教学科研、信息化建设等内容。

绩效考核结果将作为经费补助、项目安排、干部使用的重要依据,奖优罚劣,并与医保基金支付、医院等级评审等挂钩。

解决短缺药品生产供应问题

完善药品生产流通使用配套政策,加强短缺药品监测哨点建设,建立短缺药品清单制度,建立短缺药供应保障分级联动应对机制,通过定点生产、协商调剂、应急储备、打击违法行为、加大政策扶持等综合措施,解决低价药、儿童用药等短缺药品的生产供应问题。

开展药品、医用耗材带量议价采购和跨省联合采购。所有公立医疗机构必须实行网采,医院药品和高值医用耗材网采率达到95%。开展好高值医用耗材带量采购试点,要将工作规则、采购结果面向社会公开,主动接受监督。

在城市公立医院坚定不移的推行药品耗材“两票制”,县镇村医疗卫生机构药品耗材采购逐步向“两票制”过渡。

落实处方点评制度,列出辅助性、营养性等高价药品清单,实施重点监控,及时预警干预,遏制药品和高值医用耗材滥用。

推进全民健康信息化建设

全面完成省市县三级平台和全员人口信息、电子健康档案、电子病历三大数据库和六大业务应用建设。

破除医疗机构间信息壁垒,实现纵向联通横向交换,确保跨区域协同共享。深入开展在线预约诊疗、远程会诊、远程查房等服务。

以家庭签约服务为基础,推进居民电子健康档案、电子病历广泛应用,医保智能监控要覆盖到大多数统筹地区,对门诊、住院、购药等行为实施高效监控,让群众看病更加方便快捷。

本文原载于兵马俑在线(news.wmxa.cn),转载请保留本链接,敬谢!

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